Vicente Maltez
Médico internista
Un amable lector de esta columna pregunta sobre el “síndrome coronario” y cuáles son los riesgos que se derivan de este cuadro clínico.
Es una realidad preocupante las enfermedades del corazón en el mundo. Síndrome coronario agudo (SCA) es un cuadro clínico en el que aparecen de forma súbita dolor en el pecho producido por isquemia miocárdica o falta de riego sanguíneo en el músculo del corazón que conduce a la catástrofe del infarto agudo del miocardio (IAM) o “ataque cardíaco” que en nuestro país constituye primera causa de muerte.
Dos enfermedades producen el SCA, la angina de pecho inestable y el IAM sin onda Q. Lo que ha ocurrido en estos casos es que una o más arterias coronarias se ha obstruido o “taponeado” total o parcialmente por el surgimiento de un trombo o coágulo.
Las personas afectadas suelen ser varones mayores de 50 años y mujeres menopáusicas que presentan intenso dolor en el tórax o pecho, de tipo opresivo, que se irradia al cuello y mandíbula, comparado con tener una placa de cemento encima, dura más de diez minutos y se empeora con el ejercicio físico, frío, emociones o después de una comida copiosa.
El dolor se alivia con el reposo, oxígeno y aplicándose nitroglicerina debajo de la lengua.
Nunca hay que perder de vista que el dolor del IAM llega a durar más de treinta minutos y que las dos primeras horas son cruciales por lo que deberá recibir atención médica especializada urgente en cuidados intensivos.
El máximo riesgo de muerte lo tendrán los pacientes con un SCA complicado por las siguientes características: dolor torácico prolongado que dure más de 30 minutos, historia previa de angina de pecho, síntomas de mal funcionamiento del corazón, embolia pulmonar, alteraciones de pruebas cardíacas o presión baja.
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