Más de 31 mil menores nicaragüenses tienen factores de riesgo de diabetes

De acuerdo con los datos compartidos por el Minsa, 913,622 menores fueron evaluados mediante medición de circunferencia abdominal, peso, talla y prueba de glucosa en ayunas. De ese total, 155 casos ya fueron confirmados como diabéticos.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la diabetes como «una enfermedad crónica que se desarrolla cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el cuerpo no puede utilizar eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula los niveles de azúcar en sangre».

Asimismo explica que hay dos tipo de diabetes: la tipo 1, antes llamada diabetes insulinodependiente o juvenil, «se caracteriza por una producción insuficiente de insulina, la cual debe administrarse diariamente»; mientras que la tipo 2, «altera la forma en que el cuerpo utiliza la glucosa como fuente de energía. El cuerpo no puede utilizar la insulina correctamente, lo que puede provocar hiperglucemia si no se trata».

La endocrinóloga pediátrica Yuri Torres Rodríguez explicó a LA PRENSA que uno de los grandes desafíos que enfrentan las familias con niños diagnosticados con diabetes es el acompañamiento psicológico y social.

«La salud emocional es fundamental. La diabetes es una enfermedad crónica que requiere apoyo psicológico y social, por eso hay que preparar a las familias, el médico no puede hacer todo el tratamiento integral de la diabetes, necesitamos de la ayuda de trabajo social y psicología», resaltó Torres.

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¿Cuál es la más frecuente en Nicaragua?

La doctora Torres explicó a LA PRENSA que, aunque en los últimos años se ha registrado un aumento de adolescentes con diabetes tipo 2, la forma más frecuente de diabetes en la infancia sigue siendo la tipo 1.

«La diabetes tipo 1 tiene una carga multifactorial, aunque no es hereditaria directamente si existen genes que se relacionan con el desarrollo y sobre todo se trata de una enfermedad autoinmune. No se relaciona directamente con la obesidad ni suele haber familiares de primer grado con la misma enfermedad», explicó Torres.

Enseguida mencionó que la diabetes tipo 2 es multifactorial, pero tiene factores de riesgo más predisponentes porque «está fuertemente asociada a factores modificables, como hijos de madres con diabetes durante el embarazo, obesidad en uno o ambos padres, ambientes familiares obesogénicos, niños prematuros con aumento acelerado de peso, bebés con bajo peso al nacer que ganan peso rápidamente».

La diabetes tipo 1 «se está diagnosticando siempre entre los 5 y 9 años, esa edad no se ha modificado en cuanto a las edades»; mientras que la diabetes tipo 2 «ya lo estamos viendo en niños o adolescentes que vienen arrastrando una obesidad».

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Torres compartió que este año ha visto más adolescentes con diabetes tipo 2 que en años anteriores, y cada vez aparecen a edades más tempranas especialmente durante la pubertad. «Lo que ahorita estamos viendo es que por la alta incidencia de obesidad también se están diagnosticando más diabéticos tipo 2, pero son niños ya entrando a la pubertad después de los 10 años», explicó.

Diabetes, entre las principales enfermedades y causas de muerte

La diabetes mellitus en 2024 se ubicó como la segunda enfermedad crónica más frecuente en Nicaragua, con 139,354 diagnóstico, según el Mapa Nacional de Salud del Minsa.

Además, ocupó el tercer lugar entre las principales causas de muerte con 2,718 fallecidos durante ese año. Sin embargo, los datos oficiales presentados por el Minsa no desglosan cuántos de esos casos corresponden al grupo pediátrico.

La especialista valoró las pruebas que realiza el Minsa como «una estrategia acertada». Según la indicación que docentes escolares dan a los padres de familia es que los niños asistan al colegio en ayunas y asimismo, contar con la autorización de los padres.

«Muchos niños con diabetes tipo 2 son asintomáticos. Una glucosa en ayunas mayor de 100 mg/dl es una alerta temprana para referir a los pacientes oportunamente e identificar factores de riesgo para intervenir», dijo Torres.

Signos de alerta y tratamiento

La especialista indicó que en la diabetes tipo 1, los síntomas suelen «ser más insidiosos» y van desde que el niño presenta sed intensa, aumento de apetito, micciones frecuentes, incluso orinándose en la cama, pérdida de peso, cansancio extremo, vómitos y dolor abdominal (posible cetoacidosis diabética).

Mientras que la diabetes tipo 2, explicó que suele ser silenciosa o asintomática. «Pacientes con obesidad a edades temprana, crecimiento acelerado, los signos más visibles en la piel que es la acantosis nigricans, una mancha oscura en el cuello y axilas».

La endocrinóloga pediátrica indicó que el tratamiento varía, según el tipo. En caso de ser diabetes tipo 1 requiere «exclusivamente de insulina, además de dieta balanceada y actividad física», y si es tipo 2, puede tratarse con medicamentos como «metformina, además de cambios en el estilo de vida».

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Torres explicó que uno de los estigmas muy frecuente, es creer que los niños «solo pueden comer ensaladas» a lo que ella aclaró que se recomienda que «deben tener una alimentación balanceada, no restrictiva. Son niños en crecimiento».

Otro mito común está relacionado al miedo a la insulina. «Las complicaciones no las causa la insulina, sino el mal control de la diabetes», apuntó.

Para finalizar, la especialista instó a las familias a vigilar síntomas para prevenir complicaciones. «Si ya el niño o niña está diagnosticada, mi recomendación es que tenga un seguimiento estricto para ir controlando la enfermedad y prevenir complicaciones a futuro», dijo.

Agregó que es sumamente importante reducir el consumo de azúcares añadidos, promover actividad física diaria, limitar el tiempo frente a pantallas y mejorar la calidad del sueño.