Una asidua lectora de la sección Salud pregunta a través de correo electrónico: “Tengo 45 años, hace dos meses estoy teniendo fuertes dolores en las rodillas, tobillos y codos. Por las mañanas siento un fuerte entumecimiento de las manos. Qué me recomienda”.
Este cuadro clínico es altamente sospechoso de una artritis reumatoide (AR).
La AR es una artritis crónica deformante de las articulaciones y que produce discapacidad debido a la inflamación crónica de las membranas sinoviales que tienen todas las articulaciones (sinovitis crónica) causada por la agresión del sistema inmunológico o de defensa. No se sabe qué es lo que desencadena este ataque, aunque se han identificado factores genéticos.
De los más de cien tipos de reumatismos existentes la AR es la de mayor importancia, afecta al uno por ciento de la población adulta y es tres veces más frecuente en las mujeres a partir de los 40 o 50 años.
El dolor y rigidez de las manos al levantarse, que dura más de sesenta minutos, es característico de esta enfermedad. Afecta ambas articulaciones por ello se dice que es simétrica: caderas, rodillas, tobillos, pies, codos, articulaciones de la mandíbula, laringe y huesecillos de los oídos.
El colegio de Reumatología de Estados Unidos ha establecido que de siete criterios una persona deberá tener al menos cuatro para establecer el diagnóstico de AR:
1. Rigidez matutina articular de al menos una hora.
2. Artritis de tres o más áreas articulares simultáneas o tumefacción de tejidos blandos o derrame articular observado por un médico.
3. Artritis de las articulaciones de las manos.
4. Artritis simétrica.
5. Nódulos reumáticos en prominencias óseas.
6. Factor reumatoideo positivo (examen de sangre).
7. Radiografías positivas con alteraciones típicas de AR.
Considero que al menos usted tiene los tres primeros criterios positivos. Le recomiendo que acuda al médico internista para diagnóstico y tratamiento, mientras más pronto mejor.
Hasta el próximo martes. Gracias por las dudas y comentarios. [email protected]
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