CONTENIDO EXCLUSIVO.
CONTENIDO EXCLUSIVO.A medida que avanzan las investigaciones internacionales sobre la capacidad de afectación de ómicron, la nueva variante de la covid-19, se va determinando que una tercera dosis se convertirá en un requisito imprescindible para hacer frente a la cepa, por lo que en Europa, Estados Unidos e incluso en Nicaragua ya se está aplicando la dosis de refuerzo, una situación que pondría en jaque a más de 100 mil nicaragüenses que se vacunaron en Honduras, donde no se sabe si la nueva administración de Xiomara Castro mantendría el programa a los connacionales.
El problema es que en Nicaragua las autoridades dejaron claro en meses recientes que el Ministerio de Salud no va a completar los esquemas de vacunación a las personas que optaron por hacerlo fuera del país, que de no cambiar esa posición estos nicaragüenses quedarían a merced de la voluntad del nuevo gobierno hondureño que asumirá el próximo 27 de enero.
Aunque algunos nicaragüenses que se vacunaron en Honduras han dicho que el personal les anunció que se les aplicará la tercera dosis, esto no se ha podido confirmar oficialmente con las autoridades de ese país. LA PRENSA envió consulta vía correo a la Secretaría de Salud y llamó a la Región Salud Choluteca, pero al cierre de esta edición no contestaron la solicitud.
Además en las tarjetas de vacunación no se les puso fecha de cuándo se aplicará la tercera dosis, como sí ocurrió cuando estos nicaragüenses fueron al territorio en busca de dosis que son reconocidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), mientras en Nicaragua la dictadura se inclinó especialmente por las rusas y cubanas, así como la AstraZeneca, cuyo inventario en su momento era limitado pero que se ha ido mejorando a medida que llegan las donaciones en el marco del fondo Covax.
El 2 de diciembre en Nicaragua arrancó la jornada de la tercera dosis con la fórmula AstraZeneca a las personas que recibieron al 31 de agosto 2021 la segunda dosis. Ya antes también se había suministrado dicho refuerzo a los adultos mayores con Sputnik V y Covishield.
Antonio Zambrana, un connacional que fue el 4 de diciembre a aplicarse su segunda dosis a Honduras, declaró que le preguntó a un delegado de la Organización Panamericana de Salud (OPS), que acompañaba la jornada, por la tercera dosis, a lo que él contestó que aún no había nada concreto, pero era «muy posible» que esta nueva fase se diera dentro de seis meses. Otra nicaragüense que fue el 2 de diciembre al vecino país, también dijo que la enfermera le habló de la tercera dosis, pero hasta dentro de seis meses.
Lea además: El avance de la variante ómicron en las Américas y el riesgo que presenta para Nicaragua
Las autoridades sanitarias de Honduras habilitaron el 21 de octubre puestos de vacunación en las fronteras La Fraternidad y El Guasaule debido a la alta demanda de nicaragüenses en busca de las primeras dosis en las ciudades de ese país. La intensa jornada para los connacionales concluyó con la segunda dosis anticovid el 4 de diciembre, aunque este 8 y 9 de diciembre nuevamente habilitaron la vacunación para las personas que no pudieron acudir en tiempo y forma.
Importancia de la tercera dosis
Estos nicaragüenses se encontrarían en el limbo ante llegada inminente del variante detectada por primera vez en Sudáfrica el mes pasado y que cada vez se encuentra más cerca de Nicaragua, al ser detectada ya en México.
Los laboratorios Pfizer y BioNTech informaron este 8 de diciembre que su vacuna es «eficaz» contra la variante ómicron después de «tres dosis», porque «probablemente no queda suficientemente neutralizada (la nueva variante) después de dos dosis». Esta noticia confirma la urgencia de acelerar la vacunación anticovid, principalmente en los países con una baja cobertura.
«Ómicron es una variante que resiste mucho más a los anticuerpos», manifestó el presidente de BioNTech. Aunque por el momento la OPS señaló que aún no hay suficientes pruebas para determinar el grado de transmisibilidad o gravedad de la ómicron, así como la efectividad de las vacunas anticovid contra esta variante.
Sin embargo, la OPS señaló que es necesario e importante que las personas inmunocomprometidas, como pacientes con VIH, y los adultos mayores de 60 años, sean vacunadas con la tercera dosis por ser unos de los grupos más vulnerables. El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés), apunta la dosis de refuerzo a las personas mayores de 40 años.
Por su parte, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por su sigla en inglés) aprobó en octubre una tercera dosis de la vacuna Pfizer/BioNTech para los mayores de 18 años, aunque precisó que la decisión sobre las dosis de refuerzo es tomada de acuerdo a la ministerio de salud de cada nación.
«Las personas que tienen algún comprometimiento de su sistema inmunológico debe tomar una tercera dosis, (por ejemplo) las personas que tienen VIH, que toman algún medicamento que puede comprometer su sistema inmunológico para una enfermedad autoinmune o por otra causa», declaró este miércoles Jarbas Barbosa, subdirector de la OPS.
«Los mayores de 60 años necesitan una tercera dosis porque los estudios han demostrado que después de seis meses, la inmunidad interna disminuye de manera significativa entre las personas mayores. (Las vacunas) son válidas hoy para proteger a las personas contra la variante delta y será importante para los próximos meses que la pandemia aún tendrá circulación», agregó.
Tiempo de aplicación
Según explicaciones de Barbosa, todas las personas inmunocomprometidas deben recibir una tercera dosis con intervalo de uno a tres meses entre la segunda y tercera dosis. Para todos los adultos mayores, con más de 60 años que recibieron la vacuna de Sinopharm o Sinovac, pueden recibir una tercera dosis de cualquier vacuna que esté disponible en su país, con un intervalo de 3 a 6 meses entre la segunda y tercera dosis.
«Cada país con ese intervalo puede hacer su plan, si tiene más acceso a las vacunas puede disminuir ese plazo, si no tiene puede utilizar hasta el último límite, cada país debe acatar esa recomendación a su realidad y disponibilidad de las vacunas que tiene», expresó el subdirector de la OPS.
Lea también: ¿Qué tan efectivas son las vacunas anticovid contra la nueva variante ómicron? Esto dicen los médicos
El ECDC y el EMA también coinciden que la población de 60 a 69 años reciba una dosis de refuerzo de vacunas de ARN mensajero (Pfizer o Moderna) a los seis meses de la última dosis administrada. En caso de haber sido vacunados con Janssen o con AstraZeneca, se podrá administrar a los tres meses de la última.
Este esquema ha sido replicado por la Secretaría de Salud de Honduras que informó que aplicará dosis de refuerzo para los mayores de 18 años en su población. Si el ciudadano se inoculó con Johnson & Johnson, se vacunará la de refuerzo después de dos meses de la dosis única. Para los que se pusieron Modera, Pfizer, AstraZeneca y Sputnik V será después de seis meses de la segunda dosis. No está claro si los nicaragüenses serán incorporados en ese esquema de la tercera dosis.
¿Qué dice el Minsa?
En Nicaragua, el Ministerio de Salud (Minsa) empezó a inicios de noviembre a aplicar la tercera dosis de refuerzo de las Sputnik V, Covishield y AstraZeneca a las personas que se inocularon la segunda dosis antes y durante el mes de agosto.
Sin embargo, la institución informó desde octubre que no completarían el esquema a quienes recibieron primera dosis de vacuna anticovid en otro país, como es el caso de los nicaragüenses que se fueron a inmunizar a Honduras, debido a que se rigen por el «sistema de registro» nacional, el cual tiene por objetivo llevar un control de la vacunación de los ciudadanos que se inocularon en el país, así como los efectos que pueda producir un lote de las vacunas, según aclaró la titular del Minsa, Martha Reyes.
Puede interesarle: ¿Por qué si Nicaragua vacuna contra la covid a niños y jóvenes, familias nicas buscan inmunizarse en Honduras?
Un médico independiente, que declaró bajo anonimato, señaló que el intervalo de seis meses entre la segunda y tercera dosis es debido a que «la inmunidad decae» entre los cuatro a seis meses después de aplicada la segunda, pero sostuvo que no altera nada si la dosis de refuerzo se aplica antes de ese tiempo.
Por ahora, se debe esperar a la decisión que tome la administración de Xiomara Castro, si priorizará a su población o continuará beneficiando a los nicaragüenses con las vacunas Moderna y Pfizer, sueros que no están disponibles en Nicaragua, con excepción de la última que sí hay en el país pero está dirigida a las embarazadas, puérperas y mujeres lactantes.
