Acciones en esta pandemia

Desde inicios de año se ha estado estudiando por expertos en infectología, epidemiología y científicos las acciones que puedan incidir en el desarrollo de la pandemia a través del control de curvas de crecimiento y la reducción del número de contagios, lo que permitiría un mejor manejo de enfermos que requieren hospitalización y así evitar la saturación de los servicios de salud, disminuyendo el aumento exponencial en el número de fallecidos, como sucedió en Nicaragua durante la primera ola de esta pandemia.

Hay dos acciones fundamentales a implantar: el testeo masivo de la población y la obligatoriedad del uso de mascarillas en cualquier lugar donde converjan personas.

Una acción imprescindible es realizar la prueba de PCR en tiempo real para Covid-19, a todo caso sospecho, incluyendo a todo paciente de hospitales públicos, asegurados o de medicina privada y obtener el resultado en 24 horas.

Ya se ha normado en muchos países que todo paciente programado que va a ser sometido a cirugía o procedimiento de cualquier tipo (endoscopia, cateterismo y otros de tipo invasivo) independiente de la edad, al igual que partos o cesáreas tanto a la madre como al acompañante, deben de tener una prueba PCR-TR de Covid-19 negativa, en el caso de emergencias se toma la prueba y se atiende el paciente con todo el equipo de protección personal.

El doctor Roger Soto, microbiólogo con maestría en Banco de Sangre y jefe del hospital Cima, en San José, Costa Rica nos relata que el análisis de Reacción en Cadena de la Polimerasa en Tiempo Real (PCR-RT) es una herramienta diagnóstica de altísimo valor, para una gran variedad de enfermedades, especialmente, para aquellas causadas por agentes infecciosos como virus, bacterias y hongos.

En la actual pandemia por Covid-19, es el examen de elección ya que permite la detección temprana del virus SARS-Cov2, incluso antes del inicio de los síntomas, lo que hace posible el aislamiento inmediato de los pacientes positivos.

La prueba de PCR-RT para SARS-Cov2, es la muestra de elección es el hisopado nasofaríngeo, aunque es posible usar otras muestras como el hisopado oro faríngeo y el aspirado nasofaríngeo. Este examen tiene una sensibilidad y especificidad mayores al 99 por ciento.

En los países donde se realiza el testeo masivo y se implementó con carácter de obligatoriedad el uso de la mascarilla, recalcando la medida de mantener un distanciamiento social, así como ciertas restricciones, prohibiendo todos los eventos de carácter masivo, dio como resultado una menor cantidad de contagiados y mortalidad más baja, lo cual permitió a los responsables del Sistema de Salud prepararse progresivamente asegurando camas para todos los enfermos.

Todavía estamos a tiempo de evitar mayor mortalidad, en este período de aparente aplanamiento de la curva, ya que se prevé que para el mes de octubre la segunda ola en nuestro país será aún mas agresiva.

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