La malaria fue la tercera causa de muerte en Nicaragua el año 1959 con 757 casos. Casi 60 años después continúa la prevalencia de enfermedades transmitidas por mosquitos, en este caso por el Aedes aegypti, que transmite la nueva triada viral de zika, chikungunya y dengue.
La prestigiosa revista British Medical Journal en edición del 29 de enero 2016 publica un análisis del doctor Enrique Sánchez Delgado, internista y farmacólogo clínico director de Educación Médica del Hospital Metropolitano Vivian Pellas sugiriendo el uso preventivo de ivermectina para disminuir la incidencia de zika. Esto ha causado mucho interés en médicos e investigadores norteamericanos como reporta USA Today.
En respuesta a la epidemia del virus zika, que afecta a gran parte de América Latina, la oficina del alto comisionado de derechos humanos de la ONU emitió un comunicado instando a los gobiernos de los países afectados a proveer a las mujeres con “servicios e información de salud sexual y reproductiva”, y entre estos “servicios de aborto seguro”.
Sin embargo, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) han precisado que “se necesitan estudios adicionales para distinguir mejor esta relación” entre el virus zika y la microcefalia.
Investigadores de la organización Physicians in the Crop-Sprayed Towns, con sede en Argentina, y la Asociación Brasileña de Salud Colectiva (Abrasco) correlacionan la aparición de miles de casos de microcefalia con el insecticida piriproxifeno, un potente agente químico que fue aplicado en el agua potable de las zonas más afectadas por zika durante 18 meses por el gobierno. Debido a esta denuncia científica el gobierno de Río Grande do Sul ordenó la suspensión de este. Además los médicos de la Abrasco demandan estudios epidemiológicos independientes dado los 4015 casos sospechosos de microcefalia y 583 confirmados hasta el 23 de febrero.
La Polinesia francesa utilizó deltametrina, un larvicida diferente durante las epidemias de zika en 2014 con solamente doce casos de microcefalia entre 140,000 individuos afectados. Colombia con 31,000 casos de zika y 5,013 mujeres embarazadas solo ha reportado un caso de microcefalia el 16 de enero de este año, muy diferente del incremento significativo en Brasil.
El Ministerio de Salud de El Salvador reportó este mes el nacimiento de trece bebés de madres con zika sin ninguna malformación congénita. La posición del ministro de Salud de Costa Rica, Fernando Llorca Castro, rechazando la posibilidad de alentar el aborto para las mujeres embarazadas infectadas con el virus zika merece respeto y credibilidad. El ministro de Salud tico afirmó: “Aún no existe una evidencia contundente de que el zika esté produciendo la microcefalia”. “Yo tengo que construir las recomendaciones en función de la evidencia. En Costa Rica jamás podría recomendar a las parejas que se abstengan de embarazarse. ¿Cómo le voy a recomendar que aborten?”
Mientras se produce la vacuna contra el zika deberemos estar alerta con medidas higiénicas contra los zancudos protegiendo a las embarazadas y niños especialmente.
Gary Kobinger, investigador de la Universidad Laval, de Quebec, Canadá, el pionero en la creación de la vacuna, afirma que la primera etapa de pruebas en humanos podría empezar en agosto y podría estar lista en diciembre 2016. Ante el reto de salud pública mundial que es el zika no hay que caer en pánico ni medidas desesperadas. Primum non nocere… primero no hacer daño. La vida humana es sagrada desde el momento de su concepción, no olvidemos este principio bioético y cristiano.
El autor médico ginecólogo y obstetra.
