Una lectora de 50 años solicitó que expliquemos el significado y peligros de “tener un nódulo en su tiroides”.
El tiroides es una glándula que en condiciones normales no es visible ni palpable y está localizada por delante de la nuez de Adán y pesa de 12 a 20 gramos. Se encarga de la producción de las hormonas tiroideas que son fundamentales para nuestra existencia normal.
El 5 por ciento de los adultos del mundo podemos tener un nódulo tiroideo y la principal preocupación del médico internista es tratar de establecer si estamos frente a un cáncer.
Los nódulos tiroideos son más frecuentes en las regiones donde hay deficiencia de yodo (como la que se ubica en nuestro país), en las mujeres y personas de edad.
La mayor parte de estos tumores que son detectables tienen más de un centímetro de diámetro y es común que la determinación de hormonas tiroideas sea normal: tiroxina y triyodotironina.
El estudio se realiza con ultrasonido tiroideo y biopsia de aguja fina que nos dará la información, si es de tipo canceroso o benigno. Los resultados de la biopsia suelen ser 70 por ciento benignos, 10 por ciento son cáncer o sospechoso y 20 por ciento no es útil para el diagnóstico.
Son datos preocupantes en el reporte de ultrasonido que hayan encontrado calcificaciones, gran vascularización o que no responda a la onda ultrasónica o “hipoecogénico”. Es por eso que algunas veces es necesario realizar una tomografía computarizada.
En base a resultados de la biopsia se adoptan varias decisiones: tratamiento médico, repetir el estudio o solicitar apoyo de un buen cirujano.
Ni el paciente ni el médico internista deben descuidar la vigilancia y seguimiento de todo paciente con un nódulo tiroideo que según su tipo puede ser objeto de preocupación o no. [email protected]
Ver en la versión impresa las páginas: 4 B
