- Como parte del proceso de certificación que realiza el INSS, algunas EMP saldrán del juego porque no dan medicamentos necesarios a asegurados
Amalia Morales [email protected]
Algunas Empresas Médicas Previsionales (EMP) de las que ahora funcionan dejarán de prestar servicios, según el proceso de certificación del Instituto Nicaragüense de Seguridad Social (INSS).
Pedro Quintanilla, Director de Salud Previsional del INSS, explicó que de las 48 EMP que aún trabajan, algunas no serán certificadas para atender a los asegurados, porque no cumplen con ciertos requisitos.
Quintanilla no adelantó cuántas saldrán del juego, pero dijo que se han encontrado con empresas que “no han invertido y que han dirigido su capital hacia otros rubros”.
Los estados financieros de algunas no están solventes, agregó.
Algunas empresas saldrán del sistema porque no han mejorado la calidad de los servicios que prestan, “no han integrado su atención”, explicó el director de Salud Previsional.
Tampoco se permitirán empresas médicas de la propia empresa, como era el caso de la previsional que manejaba la Corporación de Zonas Francas, que ya fue suspendida.
El funcionario dijo que las prestadoras de servicios médicos no serán más empresas, sino entidades, según la nueva Ley de Seguridad Social.
La certificación espera completarse en lo que resta del mes. Según Quintanilla, todavía están siendo evaluadas las previsionales de los departamentos.
AMONESTACIONES
Por cada asegurado adscrito, las empresas previsionales reciben un monto de 169 córdobas con 93 centavos.
Quintanilla consideró que 2,500 es un buen promedio de afiliados para garantizar la rentabilidad de una previsional, no obstante, dijo que en la práctica hay otras que van creciendo con menos cantidad de adscritos.
El funcionario explicó que por mal servicio reiterado a los asegurados, las empresas pueden ser amonestadas con la reducción del cinco y hasta el 15 por ciento del monto por persona que se les entrega.
Hasta 1999 sólo el 25 de los asegurados recurría a las EMP, en la actualidad lo hace entre el 85 y 90 por ciento.
