Estimada ginecóloga:
¡Hola!, yo soy una chica de 20 años. Yo tuve mi primera menstruación a los 15 y mi primera relación sexual a los 16, desde ese entonces me daba mi menstruación cada 2, 3, 4 meses; claro me encantaba porque no es bonito tener ese período; ahora me da por 20 días.
Ya no lo soporto, nunca he tomado píldoras ni ningún método de planificación; nunca he quedado embarazada. Quisiera saber si es normal. Soy una joven energética, me gusta hacer ejercicios y comer bien. Quisiera saber qué debo de hacer porque vivo en Canadá y todavía no trabajo y no tengo seguro médico.
Nunca me dan dolores o náuseas; me siento bien cuando tengo el período, pero es frustrante tenerla por mucho tiempo. ¡Me gustaría que me ayudara!
Respuesta:
Me dices en tu carta que tienes 20 años, que iniciaste tu primera regla a los 15 años y a los 16 iniciaste tus relaciones sexuales. Luego me dices que primero tus reglas se presentaban cada 2 ó 4 meses y que desde hace 6 meses te viene cada mes, pero dura 15 días. Además me haces la pregunta si estarás bien desde el punto de vista de tu fertilidad, pues anotas que nunca has usado un método de control de fertilidad y no te has embarazado.
Tu problema más importante es la irregularidad menstrual que al principio se mostró con menstruaciones que tenían entre 2 y 4 meses de intervalo, entre una y otra regla y de 6 meses a esta parte se regula en intervalo, porque viene cada mes, pero dura 15 días y refieres que a veces dura hasta 20 días, lo que claramente nos indica una anormalidad en el funcionamiento y los niveles de tus hormonas, que demuestra alteración en tu ovulación.
Este cuadro nos está indicando que no estás ovulando bien, y es que la ovulación puede ser alterada por muchos factores tanto internos como externos.
Por eso es importante tomar en cuenta que no estás viviendo en tu patria, y el cambio de país te puede alterar los niveles de hormonas haciendo subir los niveles de prolactina, lo que produce un bloqueo en la producción de las hormonas de la fertilidad, las cuales bajan en cantidad, lo que genera una ovulación defectuosa o una falta de ovulación.
Por supuesto que también hay otros factores que pueden alterar tu ovulación y por eso es importante revisar en tu historia si no tomas tranquilizantes u otros medicamentos, como los antidepresivos que podrían ser los causantes de tu problema ovulatorio y menstrual.
Otro factor es la obesidad. También debes descartar un tumor de hipófisis que se llama microadenoma hiposifiario productor deprolactina (prolactinoma), pero realmente solamente el 5% de los casos se dan por tumor, se debe hacer una tomografía computarizada axial y como tus condiciones allá no te permiten acceder a los exámenes, creo que debes tomar primero un regulador menstrual que podría ser el Progyluton, se toma una tableta diario por 21 días a partir del primer día de la regla, esto se hace por 4 meses y luego se suspende.
Si con ese tratamiento no resuelves tu problema, puedes tomar Citrato de Bromocriptina de 2.5 mg. es el Parlodel. Se inicia con 1/4 de tableta dos veces al día por 12 días y luego al día 13 subes a 1/2 tableta. Dos veces al día por 3 a 6 meses. Este medicamento se toma con alimentos para evitar molestias digestivas. Con respecto a tu fertilidad, por supuesto que como no ovulas bien no puedes embarazarte, pero una vez que resuelvas el problema y sobre todo con el Parlodel, estarás en condiciones de embarazarte, pues él regula y mejora tu ovulación y tu fertilidad.
