- El Hospital Dermatológico de Managua señala que en todo el país han ocurrido 14 mil casos de leishmaniasis cutánea atípica, según investigación realizada entre 1980 y 1990. Actualmente en el Departamento de León se registran 110 casos, cinco de ellos de “leishmaniasis visceral”.
José Luis González y Clarisa M. [email protected]
LEON.- Un insecto de nombre prolongado y difícil de deletrear, el “Lotzomyialongipalpis” está ocasionando una grave situación epidémica en las comunidades de Telica que están sufriendo leishmaniasis cutánea atípica, según confirmaron las autoridades de Salud Integral.
En esos lugares, en los últimos tres años, se han registrado 203 casos de leishmaniasis, esto significa que a pesar de todos los esfuerzos que se han hecho, la permanencia del mal es recurrente debido principalmente a que la gente desconoce el peligro y no acude a los centros de salud a atenderse.
Esta enfermedad no causa ningún tipo de síntomas en la persona enferma pero a largo plazo puede convertirse en leishmaniasis visceral, las lesiones pueden ser únicas, múltiples o difusas y pueden desaparecer por sí solas o volverse crónicas.
El doctor Erlan Rivera Siles, director del Centro de Salud de Telica, confirmó que “las comunidades más alejadas que carecen de recursos para movilizarse a la ciudad a buscar atención médica, desconocen lo peligrosa que es esta enfermedad y muchas veces no siguen el tratamiento que el médico les prescribe”.
También agregó que el SILAIS envía brigadistas de salud hasta a los rincones más alejados para atenderlos, debido al incremento desmedido de la enfermedad sobre todo en las comunidades de San Jacinto, Las Marías, Los Cementos, Ojos de Agua, Corral Falso, San Isidro, y el Cortejal, en donde se reportan casos positivos.
Por su parte el doctor Gilberto Moreno, responsable de higiene y epidemiología del SILAIS de León, señaló que “en estas zonas afectadas, como en otras, el SILAIS León ha tomado medidas preventivas para frenar la enfermedad, se han realizado fumigaciones en diferentes ocasiones para lograr exterminar la plaga de mosquitos que se reproducen velozmente especialmente en las comunidades rurales”.
AUTORIDADES CAPACITAn A SU PERSONAL
Las autoridades del SILAIS de Telica, preocupadas por el brote, han capacitado un personal de ocho médicos y 23 auxiliares de enfermería a quienes se les enseñó todo lo relativo a la enfermedad, además se contrataron dos dermatólogos que acompañarán a los brigadistas en sus visitas a las comunidades.
Según Rivera Siles “en zonas de alta incidencia debe hacerse todo lo posible por controlar la enfermedad proporcionando los medios de diagnóstico y emprendiendo medidas apropiadas contra los flebótomos y los huéspedes mamíferos que actúan como reservorios.
FALTAN RECURSOS ECONOMICOS
Según el doctor Moreno “las medidas para contrarrestar la epidemia no son las adecuadas por falta de recursos económicos, no es suficiente rociar el veneno contra el mosquito en las viviendas porque las personas están expuestas a ser picadas a toda hora y en cualquier lugar, sobre todo cuando trabajan en el campo”.
“En este municipio ya se contabilizan 203 casos de leishmaniasis, 103 casos ocurrieron en el año 98, en el año 99 se registran 62 y 48 durante el corriente. Esta cifra es irrisoria pero alarmante porque son personas que hasta ahora han iniciado su tratamiento”, afirma el doctor Rivera Siles.
Esta enfermedad es transmitida por mosquitos hembras, conocidas vulgarmente como jorobadas y chirizas. Pican entre las seis de la tarde y las cinco de la mañana, viven en tierras bajas y áridas de menos de 300 metros de altura con ecosistemas donde existen ríos, quebradas o aguas estancadas que propician su reproducción.
Estos bichos se alimentan de sangre, tanto humana como de animal, y transmiten la enfermedad de inmediato por medio del piquete.
CUATRO TIPOS DE LEISHMANIASIS
La leishmaniasis cutánea atípica se conoce desde hace años cuando aparecieron los primeros casos en la Isla de Roatán, en Honduras, sitio desde donde comenzó a proliferar la enfermedad.
La visceral presenta síntomas que pueden ser infección severa intestinal o respiratoria, desnutrición, agrandamiento del hígado y el bazo, fiebre y anemia, es mortal después de dos años si no es tratada con medicamentos.
Los otros dos tipos son las mucocutáneas localizadas estas dos últimas sólo en zonas montañosas y húmedas, son las conocidas lepras de montaña.
Riveras Solís aseguró que “esta enfermedad es considerada benigna, pero puede provocar en los niños menores de dos años la forma visceral que en la mayoría de los casos es mortal y se manifiesta con fiebre, pérdida de peso, y agrandamiento del bazo, puede llevar a la muerte si no se atiende a tiempo”.
TRATAMIENTO PARA LOS AFECTADOS
Cuando el caso resulta positivo al paciente se le da de inmediato un tratamiento dermatológico, dependiendo del número de lesiones y del avance que presentan las mismas, se les puede realizar infiltraciones y crioterapia. Pero hay que repetir que no existen síntomas de ninguna especie, simplemente se diagnostica por la aparición de las lesiones en forma de granos en la piel”.
En cuanto a la leishmaniasis visceral se reportan cinco casos, uno en León, otro en El Sauce, dos en Malpaisillo y un último caso en el Municipio de Achuapa”, concluyó el doctor Moreno.
EL NUMERO DE CASOS
En los últimos tres años en las zonas rurales de Telica se han registrado 203 casos de leishmaniasis. Cabe añadir que 103 ocurrieron en el año 98, la cifra disminuyó a 62 en el 99, en lo que va del 2000 han ocurrido 48 casos.
El doctor Rivera Siles dice que “los casos de leishmaniasis ocurridos en Telica han preocupado a las autoridades del SILAIS, sobre todo porque el brote tiende a aumentar y los pacientes se niegan a recibir tratamiento.
