“Camila”, de 40 años, tiene cinco hijos. En dos ocasiones se sometió a cirugías de esterilización en dos hospitales públicos de Managua, pero «ambas fallaron, tuve el cuarto y el quinto después de cancelarme”.
“Tuve mi primera hija a los 17 años, siete años después tuve la otra y cinco años después el tercero, y ya con esos tres me iba a quedar. Me fui a operar al (Hospital) Alemán, pero cuatro años después tuve otra niña, ahorita tiene 5 años, y no sabemos qué pasó, solo puedo pensar que me la hicieron mal, porque en el epicrisis dice que mis trompas fueron cortadas y cauterizadas”, relató la mujer a LA PRENSA.
Lea también: Nicaragua sigue siendo el país con mayor tasa de fecundidad entre adolescentes en Centroamérica
La mujer afirma que en su familia ni siquiera le creían que fuera real que estuviera esterilizada, cuando informó que estaba embaraza por cuarta vez. Incluso, recordó, tuvo que mostrar a su madre la cicatriz de la primera cirugía “para que me creyera, porque pensaban que era falso, que la operación no podía fallar”.
Esterilización femenina es eficaz en más del 99 %
La esterilización femenina, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), “es el procedimiento quirúrgico utilizado para poner fin a la capacidad de la mujer de quedar embarazada. Este procedimiento consiste en la oclusión de las trompas de Falopio para evitar que se encuentren el óvulo y los espermatozoides, y se realiza mediante una operación relativamente sencilla”.
La OMS considera que las mujeres que eligen este método de esterilización “gozan de una protección sumamente eficaz frente al embarazo. La esterilización femenina es una de las opciones anticonceptivas más eficaces que existen actualmente, con menos de un 1 por ciento de mujeres que quedan embarazadas al cabo de un año”.
Puede interesar: Familia denuncia muerte materna por negligencia médica en Hospital Regional de Bluefields
En 2020, según la OMS, más de 219 millones de mujeres se sometieron a esterilizaciones, lo que representó en ese momento el 23 % de las mujeres que usan anticonceptivos, por lo que se consideró en ese entonces uno de los métodos anticonceptivos más utilizado a nivel mundial.
Falla en el procedimiento de esterilización
«Camila», aún con el temor de la falla de la primera cirugía, meses después de tener a su cuarto hijo, decidió volver a operarse, ya que deseaba no seguir utilizando anticonceptivos inyectables que le causaban retención de líquidos.
«Me fui al hospital (Bertha Calderón) y normal, te hacen la prueba de embarazo en sangre, te preguntan la edad y cuántos hijos tenés, porque si tenés menos de dos no te operan, si tenés menos de 25 (años) tampoco y si sos casada te piden consentimiento de tu pareja. La cosa es que me volví a operar y cuatro años después, ahora tengo la otra torta, este año tuve a mi quinto hijo», relató la mujer.
Lea además: Violencia sexual en Nicaragua afecta principalmente a las niñas
Comentó que ahora solo planificará con inyecciones para evitar un sexto hijo, ya que su familia en reiteradas ocasiones la ha cuestionado «por llenarse de hijos». «Creen que uno quiere esto y no es así. Yo me operé precisamente para no llenarme de hijos, cuesta mantenerlos, es realmente difícil, pero en mi caso no me ha funcionado cancelarme ya dos veces», añadió.
Esterilizaciones no se hacen en menores de 21 años
Herminia Ibarra, especialista en Ginecología y Obstetricia, afirmó que el método anticonceptivo de la esterilización femenina es el más efectivo para evitar embarazos y, aunque antes habían técnicas que tenían más riesgos de fallas, ahora «difícilmente» una mujer operada quedaría embarazada.
“Antes se utilizaba la técnica de esterilización femenina Pomeroy Simple, en la que existía cierto riesgo de que la mujer volviera a quedar embarazada, aunque también existe y se usaba la histerectomía y en esa nunca se va a volver a embarazar. Ahora se utiliza más la Pomeroy Modificada (atar una parte de la trompa, cauterizar y extirpar la otra) y la Fimbriectomía, que eso es de difícil, nunca se va a embarazar en la Fimbriectomía”, afirmó la especialista.
Explicó que cuando fallan este tipo de operaciones, sobre todo la Pomeroy Modificada, se debe evaluar si la paciente ya estaba embarazada previo a practicarle la cirugía o si hubo alguna falla en la técnica aplicada por el profesional.
“Hay que tomar en cuenta que algunas, cuando las operan, están comenzando embarazo y que incluso las pruebas salen negativas porque quizás tuvieron relaciones, uno, dos o tres días antes, todo eso es evaluar el factor de por qué se embarazó. Ahora casi no se ven esos casos de mujeres operadas que se embarazan, porque las técnicas se han modificado bastante», indicó.
Puede interesarle: Denuncian el robo de una bebé de cuatro meses en el Hospital La Mascota
La gineco-obstetra afirma que en casos donde las cirugías han fallado «habría que ver qué técnica se está utilizando para conocer qué están haciendo, porque si están cortado y quemando no hay manera de que se restauren los tejidos, quizás fallan porque quizás no cortaron bien, o cortaron pero no quemaron, pero es difícil saber de estos casos de mujeres embarazadas después de una esterilización, sobre todo si se están aplicando bien las técnicas actuales de esterilización”.
Algunos de los elementos a tomar en cuenta para operar a una mujer, explicó Ibarra, incluye que no se operen “muy jovencitas y si solo tienen un hijo, no operamos». Sin embargo, si las mujeres «tienen muchas enfermedades crónicas, cardiopatías severas de grado cuatro, sí tienen que esterilizarse aunque solo tengan un bebé. Cuando son mujeres con tres cesáreas es obligatorio cancelarlas, porque existe mayor riesgo de cáncer uterino, solo en casos extremos que haya tenido tres cesáreas y no tenga ningún hijo por x o y se puede hacer la excepción de una cuarta cesárea».
Resaltó que cuando «son mujeres que tienen solo un hijo no se hace porque luego se arrepienten, y si es muy joven menos, (…) porque han habido casos de demandas incluso».
Explicó que las esterilizaciones en mujeres no hay un riesgo en hacerlas cuando solo tienen un hijo o están jóvenes, sino que más bien «disminuye el riesgo de cáncer de ovario», pero aclaró que en el caso de las Fimbriectomía, que es la extirpación de parte de la trompa de Falopio, se han visto casos de menopausia prematura.
