- Paciente sometida al primer trasplante mundial de rostro se encuentra bien, dicen los médicos
- Operación duró un día entero
LYON, FRANCIA/ AFP
La primera palabra tras la operación de una mujer sometida al primer trasplante parcial de cara del mundo fue “gracias”, confesó uno de sus médicos.
La mujer de 38 años que el fin de semana pasado en Francia recibió un trasplante parcial de cara “está bien en el plano físico, inmunológico y psicológico”, declaró el viernes el profesor Jean-Michel Dubernard, el cirujano principal de la operación primicia mundial. Es decir, Come, bebe y habla.
“Esta mañana (viernes), la paciente está bien”, declaró el profesor Dubernard, en una conferencia de prensa.
“Se sabrá en cuatro a seis meses si la paciente recuperará toda su sensibilidad”, indicó otro cirujano que participó en la operación. La mujer ha pedido permanecer en el anonimato.
“La paciente despertó a las 24 horas y… su primera palabra fue “merci” (gracias), dijo el doctor Bernard Devauchelle, otro participante de la operación. A su espalda aparecían imágenes proyectadas de modelos de las partes de la cara que fueron trasplantadas: nariz, labios y mentón.
“La paciente vio su rostro el lunes en la mañana y nos agradeció”, agregó. “Tuvimos una muy buena sorpresa en términos del color de la piel”.
Este primer trasplante parcial del triángulo facial (nariz, labios, mentón) con una donante había sido realizado el domingo en esta mujer que en mayo había quedado gravemente mutilada por la mordedura de un perro.
Las heridas habían provocado grave invalidez a nivel de la elocución y de la masticación, había indicado el equipo que la operó en Amiens (norte), agregando que este tipo de lesión es “extremadamente difícil, si no imposible de reparar mediante las técnicas de cirugía maxilo-facial habituales”.
DONANTE: UNA MUJER EN ESTADO VEGETAL
La extracción del triángulo nariz-labios-mentón fue hecha en Lille (norte) de una mujer en estado de “muerte cerebral” y con el acuerdo de su familia.
El profesor Dubernard, que efectuó el primer trasplante de una mano en 1998, se ocupa del tratamiento contra el rechazo.
El proceso entero para realizar el primer trasplante parcial de cara duró casi 24 horas .
La extracción del triángulo nariz-labios-mentón fue realizada en Lille (norte) en una mujer en estado de “muerte cerebral” y con el acuerdo de su familia.
TODO UN DÍA DE OPERACIÓN
La operación duró seis horas y fue llevada a cabo por nueve cirujanos. Las partes extraídas fueron trasladadas a Amiens en una solución a cuatro grados de temperatura.
A esta primera operación hay que sumar otras 16 horas de intervención quirúrgica, esta vez para injertar a la paciente las partes extraídas.
En esta segunda participaron unas 50 personas, entre cirujanos, anestesistas, enfermeras y demás miembros del cuerpo médico.
Aunque la compatibilidad entre la donante y la receptora es muy alta —cinco sobre una escala de seis—, queda por ver si la paciente acepta el trasplante, ya que “los riesgos de rechazo son muy elevados”, especialmente los tres primeros meses tras la operación, recordó Dubernard.
“En caso de que fracase, volveremos al punto de partida, pero no hemos cerrado la puerta a ninguna otra técnica, particularmente el tradicional auto-trasplante”, subrayó Devauchelle.
Por el contrario, si se confirma el éxito, estas operaciones podrían volver a llevarse a cabo.
¿INTENTÓ SUICIDARSE? VERSIONES CONTRADICTORIAS
La familia de la mujer ha hecho público que trató de suicidarse con una sobredosis de medicinas, cayó desmayada y el perro que tenía como mascota la hirió (perdió la nariz y el mentón) al tratar de reanimarla. Así lo relató al menos un reporte de prensa.
El equipo francés de médicos tuvo dudas morales antes de emprender la operación, pero se diluyeron cuando vieron lo terriblemente desfigurada que estaba.
Sin embargo, el doctor Dubernard desmintió el informe periodístico según el cual la mujer fue atacada por el perro después de tomar una sobredosis de remedios en un intento de suicidio.
Dijo que ella había tomado un somnífero para dormir después de una riña familiar y que el perro la había mordido durante la noche.
“No hubo intento de suicidio”, dijo Dubernard. “Varios psiquiatras la examinaron antes de la operación y todos ellos dieron luz verde”.
El profesor Dubernard observó que las drogas suministradas para prevenir el rechazo de las partes trasplantadas conllevan un riesgo levemente más elevado de cáncer. “Desde luego, advertimos a la paciente”.
Carine Camby, directora general de la oficina del Ministerio de Salud francés que coordina los trasplantes, dijo que se advirtió a la mujer sobre el riesgo de convertirse en centro de atención de la prensa mundial, dada la novedad de la intervención.
CUESTIONAMIENTOS ÉTICOS
Los médicos que dieron a una mujer el primer trasplante de rostro de la historia, no trataron de resolver el problema primero por medio de cirugías reconstructivas tradicionales, violando con ello las directrices de un panel de ética del Gobierno francés, señaló un cirujano familiarizado con el caso.
El doctor Laurent Lantieri también dijo estar preocupado de que la paciente no estuviese lista desde el punto de vista psicológico para la operación y para sus requerimientos posteriores. Aunque la mujer fue mordida por un perro en mayo, los médicos procuraron buscar de inmediato a un donante para el trasplante, sin tratar de reparar primero su rostro por medio de métodos quirúrgicos convencionales, dijo Lantieri.
“Se le amputaron completamente ambos labios”, dijo el cirujano. “Se le amputó la punta de la nariz… La comisión de ética dijo que este tipo de trasplante no debe ser nunca considerado como un procedimiento de emergencia”. Lantieri dijo que un médico de Lille, que vio la hoja clínica de la mujer, se preocupó acerca de su capacidad psicológica para sobrellevar la operación y adherirse al complejo sistema ulterior de medicamentos necesarios para garantizar el éxito de la operación. Lantieri dijo temer que este trasplante pudiera presentar igual cantidad de problemas si la paciente no es psicológicamente estable.
