Anne Pérez Rivera
Roman, Times, serif»>
Salud en el Norte casi sin recursos
Anne Pérez Rivera
El presupuesto de salud en los municipios de la zona norte de Nicaragua es insuficiente para cubrir las demandas de la población.
Según un estudio elaborado por el Centro de Información y Servicios de Asesoría en Salud (Cisas), el pago de salarios y gastos operativos se llevan más del noventa por ciento del presupuesto en los centros de salud.
El estudio, denominado “participación ciudadana en el seguimiento, evaluación y elaboración de propuestas al presupuesto de la República en Salud”, revela preliminarmente que el presupuesto no cubre gastos de emergencia, como la que provocó la peste del Rotavirus, por lo que los centros de salud se ven obligados a endeudarse.
“Hay que analizar seriamente la posibilidad de hacer una redistribución de los recursos”, dijo Denis Arce, subdirector del Cisas).
Darce también afirmó que “no se puede decir que se reduzcan los gastos de salario a los trabajadores para ser redistribuidos, porque sabemos que la cantidad de médicos, enfermeras y auxiliares es insuficiente”.
LA MITAD DE LO SOLICITADO
El estudio revela que en algunos municipios estudiados, el Ministerio de Salud (Minsa) asigna la mitad del monto presupuestario solicitado.
Esa situación se presenta en Ocotal (Nueva Segovia), donde el Minsa de ese municipio solicitó un presupuesto para el 2005 de 11 millones 31 mil 460 córdobas, pero recibió únicamente 4 millones 104 mil 371 córdobas, de los cuales destina 3 millones 453 mil 135 córdobas en pago de salarios y gastos operativos.
El Minsa de El Viejo (Chinandega), planificó un presupuesto de 14 millones 500 mil córdobas, incluyendo salarios, pero les asignaron siete millones 689 mil córdobas, incluyendo el salario de los trabajadores de esa institución que suma en total siete millones 739 mil córdobas.
Para la parte operativa en servicios básicos del Minsa en Ocotal se destinan 27 mil córdobas, y en materiales necesarios se van 144 mil córdobas al año. Las vacunas están fuera de este paquete, porque no están dentro del presupuesto.
NO HAY PARA MEDICINAS
En el caso de El Rama, existe una baja asignación presupuestaria para el rubro de medicamentos, sólo un 13 por ciento de los cuatro millones 453 mil 470 córdobas se destina para éste.
El estudio además revela que hay una prevalencia del enfoque de medicina curativa. No hay para la prevención, lo que provoca insuficientes condiciones básicas para la atención a la población, dice el estudio.
El presupuesto de salud para el municipio de Dipilto necesita financiamiento para la prevención de enfermedades, calidad de agua y para solventar la falta de recursos humanos. En este municipio sólo hay tres médicos y una enfermera profesional, un auxiliar y un higienista para los más de cinco mil habitantes.
Pese a esta problemática, Darce considera que no se puede pensar en un incremento del presupuesto. “No es realista, porque la tendencia del presupuesto es a disminuir, además en el Gobierno hay serias restricciones sobre aumentar el presupuesto”, aseguró el subdirector de Cisas.
