- La agresividad y capacidad de propagación del Síndrome Agudo Respiratorio Severo o neumonía atípica mantiene en alerta al mundo entero, pues aún no se dispone de una vacuna que proteja a los seres humanos de este nuevo flagelo epidémico. Hasta ahora la ciencia médica ha recurrido a medidas de la Edad Media para atender a los 4,439 pacientes: cuarentena y aislamiento. La epidemia ha cobrado la vida de 263 personas. Aunque Nicaragua aún no presenta casos, ya está tomando las precauciones para evitar el ingreso al país de esta enfermedad que ya afecta a 27 países
Nohelia González [email protected]
Mientras el mundo no disponga de una vacuna que proteja a los seres humanos del Síndrome Agudo Respiratorio Severo (SARS por sus siglas en inglés), o neumonía atípica, los países que se vean afectados deberán impulsar medidas epidemiológicas de la Edad Media: el aislamiento y la cuarentena.
El doctor Juan José Amador, director de Epidemiología del Ministerio de Salud, explica que a ambas medidas están obligados los países que detecten casos SARS en función de detener la propagación de esta letal enfermedad presente en 27 países del mundo, entre ellos Canadá y Estados Unidos.
“Serían las únicas medidas efectivas que tenemos en estos momentos. El aislamiento significa separar, poner en un lugar seguro para evitar la transmisión del virus a otras personas. Por otro lado la cuarentena es la medida especial de segregación, separación que se hace con personas que están sanas pero que se sospecha que puedan estar incubando o en riesgo de tener la enfermedad, entonces es una medida de vigilancia personal, individual”.
En Nicaragua, el Minsa ha dispuesto que el aislamiento de los enfermos se hará en unidades de salud, hospitales del sistema público, clínicas privadas u hospitales militares.
Definió que las personas atendidas por el sistema público en Managua serán ingresadas al Hospital Escuela Roberto Calderón, dado que se considera que la puerta de entrada de mayor riesgo y probabilidad es el Aeropuerto Internacional. “Este es el hospital en que tenemos mejores condiciones para trasladar un caso que detectemos en Managua”, dijo Amador.
ATENCIÓN ESPECIAL A VIAJEROS DESDE ASIA
En la terminal aérea se mantiene un equipo permanente, compuesto por un médico, dos enfermeras y dos auxiliares para detectar a pacientes sospechosos. Por la noche permanecen tres médicos que atienden hasta el último vuelo de las dos de la mañana. Ambos equipos están reforzados por el personal médico del aeropuerto. Adicionalmente realizan supervisión diaria, para ver el grado de cumplimiento de las medidas de seguridad.
“Se está haciendo trabajo efectivo, combinado y coordinado con autoridades migratorias, pero vamos a hacer mejoras. Haremos afiches de colores financiados por OPS (Organización Panamericana de la Salud), para orientar mejor a las personas que lleguen”, dijo Amador.
Según Amador, solicitarán a la Dirección de Migración que de las once estaciones de migración existentes en el aeropuerto, tres se destinen de forma exclusiva a atender a las personas que vienen de Asia, “no personas asiáticas, sino nicaragüenses o extranjeros que vengan de Asia, porque de esta manera vamos a poder conversar con ellos de manera más apropiada”.
Para el epidemiólogo, en la actualidad el riesgo de contagio por pasajeros de embarcaciones, en departamentos costeros, es muy bajo, pues la distancia de los países asiáticos hace que las embarcaciones tarden prácticamente un mes para llegar hasta Nicaragua, superando el período de incubación del SARS.
ORIENTAN MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Sin embargo el Ministerio de Salud ha orientado que todos los hospitales del país deben estar preparados, “hemos dado normas técnicas, guías técnicas especiales con los directores departamentales de salud, directores de hospitales, y se les explicó ampliamente sobre el SARS y todos ellos están tomando medidas y están preparados”, explica Amador.
Adicionalmente el Minsa orientó medidas de precaución a la seguridad social y empresas médicas previsionales. “Se llamó a los delegados departamentales de salud del país, a todos los epidemiólogos y se hizo una sesión conversando sobre el SARS y las precauciones que deben tomar para contribuir con las medidas de cuarentena y asilamiento”, dijo Amador.
En la actualidad Nicaragua da seguimiento a las recomendaciones emitidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), con relación a las advertencias para viajeros. Si la situación cambia en los próximos meses por casos registrados en países de la región, según Amador, los sistemas de vigilancia se ajustarían para lo cual ya están entrenando al personal de las fronteras terrestres.
De acuerdo con Amador, este personal estaría en capacidad de trasladar a los centros de aislamiento en los hospitales departamentales cualquier caso sospechoso de SARS, y sostuvo que extremarán las medidas de prevención para evitar el contagio del personal hospitalario.
La neumonía atípica “es una enfermedad que está preocupando a todos los países y que en Nicaragua, a pesar de no tener casos, estamos dándole la mayor prioridad posible y estaremos fortaleciendo las medidas de vigilancia y prevención y por otro lado de preparación al personal médico y hospitalario para evitar que exista personal hospitalario y familiares de personal de hospitales, enfermos”, asegura Amador
RIESGO CERCANO
El director de Epidemiología del Minsa dijo que en el Continente Americano la situación de mayor riesgo la presenta Canadá y luego Estados Unidos. En el primer caso Toronto fue incluido por la OMS dentro de las ciudades que recomiendan no viajar.
Dijo que el SARS está presente en Estados Unidos y Canadá desde febrero, antes de la declaratoria de alerta mundial, debido al volumen comercial y de pasajeros.
Agregó que en caso de registrarse casos de neumonía atípica se activarían los comités de emergencia locales y municipales que estarían a cargo de la evaluación diaria del comportamiento de la enfermedad, tomando medidas inmediatas para frenar la evolución del problema
En Nicaragua, los comités de emergencia, “son grupos que han demostrado tener tremendo valor y apoyo. Está contemplado y tenemos instructivas que pronto serán firmadas por el ministro recomendando la organización local y municipal”.
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