Por ocho meses tuve relaciones sexuales con un señor que tiene hijos con otra mujer, no usamos anticonceptivos y jamás me embaracé. Ahora estoy sola pero quiero saber si soy estéril, ¿qué hago? Ayúdeme, significa mucho para mí. Tengo 26 años.
Respuesta: El problema que me expones en tu carta es de esterilidad primaria, es decir que no te has embarazado a pesar de haber tenido relaciones sexuales frecuentes por ocho meses sin control de fertilidad, con una persona que ya tiene un hijo con una pareja anterior.
Se debe hacer el estudio de fertilidad cuando una persona tiene relaciones frecuentes con su pareja (3-4 por semanas) sin control de fertilidad y ya tienen dos años de relación, en el caso de mujeres de menos de 30 años y después de un año en mayores de 30 años y después de 6 meses en mayores de 36 años. Pero indudablemente que cuando las relaciones han sido dirigidamente realizadas para la obtención del embarazo sin obtener resultados, sí se pude hacer el estudio antes del tiempo aquí anotado.
El objeto que tiene el estudio de fertilidad es hacer un panorama amplio de cómo está funcionando tu organismo en este aspecto -en el de la fertilidad-, y en ese contexto se hacen exámenes que nos dan una idea de cómo está tu ovulación, es decir si tu ovario está trabajando bien y produciendo óvulos adecuados para el embarazo, pues debemos recordar que el óvulo es la parte que aporta la mujer para que se dé el producto de la concepción. Para ello contamos con la biopsia de endometrio, la cuantificación hormonal en los diferentes períodos del ciclo, la citología hormonal y la misma biopsia de ovario.
Por otro lado, debemos realizar exámenes clínicos para ver cómo están trabajando las glándulas endocervicales que producen el moco cervical encargado de recibir, mantener y favorecer que los espermatozoides lleguen al interior del útero y al llegar a los trompas de Falopio y encontrase con el óvulo, pueden penetrarlo y realizar el embarazo.
También hay un examen que nos indica cómo está la cavidad uterina, la permeabilidad tubaria y el ambiente peritubario y del fondo posterior de la matriz, sitios todos en donde el óvulo es depositado tomado por las trompas de Falopio, llevado hacia adentro para la concepción e inicio del embarazo.
En este examen, que generalmente es una radiografía del útero y trompas con líquido de contraste, nos damos cuenta si la cavidad uterina es normal, si las trompas de Falopio están permeables y si hay o no adherencias peritoneales que bloquean el paso del óvulo hacia el interior del útero y por lo tanto impidan la realización del embarazo.
Además se hacen exámenes para descartar enfermedades generales y de otras glándulas, como tiroides y suprarrenales para conocer el estado de salud y fertilidad en tu organismo.
Como ves el estudio de fertilidad tiene las indicaciones en tiempo y es prudente hacerlo con la pareja con la que uno piense tener un hijo; para tener el diagnóstico adecuado y dar el tratamiento indicado de acuerdo al factor de esterilidad que se encuentre presente en la pareja (en uno o en ambos).
Esto se hace así porque el objetivo real de este estudio es la realización del tratamiento y la obtención del embarazo y el producto para la pareja.
Sin embargo puedes hacer los exámenes que indican si tu ovulación es buena, si tu cavidad uterina y trompas están bien, si tu moco cervical es de buena calidad y el chequeo general para ver tu estado de funcionamiento hormonal.
Esto te dará unilateralmente una idea de cómo estás en cuanto a tu fertilidad, pero solamente obtendrás el embarazo cuando encuentras una pareja adecuada.
