Noviembre, un mes aciago para los boxeadores. Tres años atrás el pugilista puertorriqueño Héctor “Macho” Camacho se encontraba en condición de muerte cerebral y después perdió la vida, peligro que corre en estas horas el púgil nicaragüense David “El Terry” Acevedo, reportado de tener “una zona del cerebro muerta” al tiempo que depende de un respirador mecánico.
Fue durante una pelea de boxeo profesional realizada el fin de semana pasado, pactada a ocho encuentros, que el joven Acevedo de 23 años se derrumbó para pasar a un quirófano donde fue operado por hematoma intracerebral. El coma fue el cuadro clínico resultante y la vida se sostiene gracias a una máquina.
Cada vez que un boxeador recibe un golpe en su cráneo sufre traumatismo craneoencefálico tipo conmoción cerebral, que amenaza producir mal funcionamiento de su cerebro y estructuras vecinas.
El nocaut o KO muy leve o tipo 1 es cuando vemos al boxeador incapaz de defenderse, “alelado”, deambula desorientado por el ring asido de las cuerdas. En tipo 2 cae al piso y no puede levantarse antes de diez segundos, pero no hay pérdida del conocimiento.
Un tercer tipo de KO está considerado moderado: pierde conocimiento pero se recupera rápidamente. El tipo 4 de KO es peligroso ya que la inconciencia es más prolongada. La pérdida de la memoria o amnesia, con o sin confusión asociada es signo de lesión grave.
Se ha descrito que después de estos castigos en el cráneo los púgiles pueden aquejar un síndrome posconmocional o “estado grogui” en el cual sufren dolores de cabeza, mareos, desequilibrio, irritabilidad, fatiga, pérdida de memoria y dificultad para hablar. La acumulación del estado “grogui” produce síndrome cerebral crónico con severa discapacidad.
El boxeador pinolero ingresó con nivel de inconciencia de 5 puntos de un total de 15 según la escala de la Universidad de Glasgow “y el electroencefalograma confirmó que tiene muerte cerebral de la cuarta parte del cerebro”.
Hay muerte cerebral cuando se da pérdida irreversible de toda actividad del cerebro, incluido tronco encefálico, los traumatismos y hemorragias cerebrales las principales causas. Aunque el ventilador mecánico pueda mantener funcionando el corazón y pulmones el paciente no responde ni responderá.
La ausencia de funcionamiento del tronco encefálico se da cuando hay pérdida absoluta de la conciencia y respiración espontánea, no responde a estímulos de dolor, pupilas no responden a luz y no hay reflejo corneal: Legalmente fallecido.
Quienes hayan sufrido KO o nocaut técnico deberán estar fuera del ring 45 días y regresarán a la actividad con Electroencefalograma y Tomografía Craneal (TAC) reportada como normales por un médico certificado.
Otras medidas preventivas de este tipo de desgracias dentro del “deporte” (¿?) lo constituyen la presencia de médicos que le den seguimiento a las peleas, sean capaces de aplicar inhabilitaciones médicas a los competidores y exigir el uso del casco protector.
Las promotoras boxísticas, Conibop, entrenadores y hasta familiares tienen mucho que explicar, pero más aún, mucho más que corregir para que estas vergonzantes situaciones no se continúen repitiendo. Da tristeza como la esperanza de jóvenes se puede convertir en discapacidad y muerte en medio de la indiferencia y la anestesia social.
El autor es médico internista y químico-farmacéutico.
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