Pregunta:
Tengo una hermana que tiene 32 años y una hija de 12 años, ella ha tenido dos abortos y ahora cada vez que tose se le sale un chorrito de orina. ¿Qué puede hacer y qué tratamiento puede seguir?
Respuesta:
El problema que tiene su hermana, probablemente se deba a que haya tenido un parto difícil con su hija de 12 años. Muchas veces a la hora del parto se comienza a hacer el esfuerzo de pujos antes de que el cuello del útero esté completamente dilatado, esto significa que la mujer tarda más tiempo en expulsar al bebé. También puede ocurrir que el bebé pesa más de 3.5 kg y se hace difícil su salida debido al tamaño fetal.
La posición en la que venga el feto es otra causante. Lo normal es que los bebés vengan de cabeza y con la espalda del lado izquierdo, pero a veces el dorso o espalda está del lado derecho, lo que provoca que el parto sea más difícil, lo mismo ocurre con las circulares de cordón ajustadas o los partos de pie o de nalgas.
Lo de su hermana se llama Incontinencia Urinaria de Esfuerzo, o sea el escape de orina al efectuar esfuerzo físico como estornudar, reír, toser y hasta caminatas largas. Es muy molesto ya que los genitales siempre están húmedos y con olor a orina, por la humedad aparecen infecciones como la candidiasis que produce una marcada irritación en la vulva.
El tratamiento es quirúrgico cuando la causa es la que describimos anteriormente, hay otras causas pero ésta es la más frecuente. No hay óvulos ni tratamientos tópicos que la mejoren, sólo la cirugía.
