- Médicos dicen que tiene dificultad para respirar producto del agrandamiento del abdomen
- Aumento anormal en la presión sanguínea de la vena porta le provoca ensanchamiento de abdomen
Arlen Pérez
El caso de la niña de Matagalpa con la barriguita inflada, que ha conmovido a muchos lectores de LA PRENSA, se trata de una hipertensión portal (aumento anormal de la presión sanguínea de la vena porta, que conecta al hígado), pero aún no saben qué enfermedad la provocó.
Leonel Palacios, subdirector médico del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera, La Mascota, relató que recibieron a la niña de Matagalpa a la que le detectaron una ascitis importante, “eso quiere decir que tiene agua en la cavidad abdominal, y esto es secundario a lo que se denomina una hipertensión portal”, dijo.
Explicó que en el caso de Josefa Urrutia la hipertensión portal ya ha afectado el tórax, lo que significa que es una hipertensión portal severa.
“Probablemente la causa sea una hipertensión portal prehepática, algo que no esté involucrando propiamente el hígado, y sea un problema en las venas que están antes de llegar al hígado, porque tenemos algunos resultados de sus pruebas de función hepática y son normales”, consideró Palacios.
TRATAMIENTO
El subdirector de La Mascota relató que están tratando de resolver la ascitis o cantidad de líquido que tiene en el abdomen la pequeña, para disminuirlo y crearle mejores condiciones.
“Un paciente con una ascitis tan importante hace un tórax restrictivo, eso le comprime el diafragma hacia arriba y disminuye la capacidad del pulmón. Son niños a los que se les incrementa la frecuencia respiratoria y empiezan a tener dificultades”, señaló el galeno y agregó que esto ya le está ocurriendo a Josefa.
Además de los medicamentos para disminuirle la cantidad de líquido, se le están administrando otros que le disminuyen la presión en el sistema porta, porque el otro riesgo es que tenga vómitos con sangre. “La niña puede tener un sangrado masivo y se nos puede morir”.
El médico aseguró que aún no reciben el resultado de algunos exámenes que se le practicaron a Josefa como las pruebas de función renal y exámenes de rutina.
SEVERIDAD DEL CASO
El subdirector del Hospital La Mascota, Leonel Palacios, aseguró que aún no se conoce la causa de la enfermedad de Josefa Urrutia, ni por qué esta niña desarrolló una hipertensión portal con una ascitis muy importante.
Calculó que en este hospital hay cerca de 40 niños que son atendidos con estos síntomas.
Además indicó que se presentan alrededor de cinco casos al año.
Sin embargo, afirmó que no es frecuente que se presenten niños con casos tan severos como el de la niña de Matagalpa.
Explicó que si la causa fuera una degeneración cavernomatosa de la vena porta, que quiere decir que se obstruye, y todas las venas que la alimentan se dilatan e incrementan la presión y el sistema porta busca por donde derivar la sangre y surgen venas pequeñas, es necesaria una operación que no se realiza en Nicaragua.
