- El raquítico presupuesto asignado al Hospital Psiquiátrico conlleva a laescasez de alimentos y medicinas, lo que según fuentes sindicales origina en los pacientes signos de desnutrición y situaciones de crisis violentas,en las que son amarrados para controlarlos, hecho que no niegan las autoridades, cuando aducen que es una forma de prevenirles daños
Valeria González [email protected]
En el hospital Psiquiátrico “José Dolores Fletes”, los pacientes caminan de un lugar a otro, se sientan, conversan con un ser imaginario. Sus cuerpos escuálidos los hacen ver frágiles y un poco abatidos.
La alimentación en el hospital es deficiente, esto provoca desnutrición en el paciente, ellos lucen delgados y cualquier enfermedad los tumba inmediatamente. Actualmente, el hospital se mantiene con el mismo presupuesto de hace 10 años. Como promedio cada plato de comida está valorado en 2.50 córdobas.
Lo anterior lo dio a conocer la alta dirigencia sindical, tras señalar que el presupuesto asignado al centro asistencial es recortado continuamente y nunca se asigna lo que realmente se necesita.
La especialista en psiquiatría, Gioconda Cajina López, comentó que en Nicaragua la situación de la salud mental es lamentable. La falta de medicina, comida y amor violenta los derechos humanos de los pacientes que están en el centro asistencial, expresa.
Agrega que la carencia de medicina provoca el avance de la enfermedad, lo cual podría conllevar a la hospitalización del paciente, que es lo indeseable, porque es separado de su familia.
La especialista comentó que el tratamiento suministrado a los pacientes debe empezar por una alimentación adecuada. “Que las autoridades expresen que el presupuesto no alcanza, no es la respuesta”, dijo Cajina.
Relató que en ocasiones los pacientes almuerzan “arroz teñido de rosado y cenan una taza de café con un pedazo de pan, eso no es alimento, porque el café es una droga que altera a cualquiera por la cafeína que contiene. En el hospital, hay una nutricionista que no puede hacer su trabajo porque no hay recursos”.
“ALIMENTACIÓN NO ES MALA”
La directora del centro asistencial, Aura Regina Martínez Alemán, manifestó que la alimentación de los pacientes “no está mala.. No puedo decir que compramos hígado para darle sopa; se compran chayotes para hacerle sus colados”.
“Las familias deben apoyar a los pacientes, algunos lucen desnutridos, porque padecen de diabetes o hipertensión, además de su patología mental”, comentó Martínez Alemán.
Señaló que a los pacientes se les violentan sus derechos humanos cuando la familia los deja para toda la vida en el centro asistencial.
AMARRADOS POR FALTA DE MEDICINAS
Pese a que las autoridades del Ministerio de Salud (Minsa) dicen que en los centros asistenciales hay medicinas, en el Hospital Psiquiátrico los pacientes “son amarrados a las camas por la falta de fármacos adecuados para controlar sus crisis”, comentó una fuente sindical del sector salud.
La falta de medicamentos altera al paciente, esto provoca que se hagan lesiones físicas y a veces han agredido al médico y al personal de atención directa, como las cocineras y afanadoras. En ocasiones los enfermos son sujetados a la cama, señalaron los sindicalistas.
Añadió que dentro de la canasta básica del hospital han desaparecido medicamentos como el anatensol, que es una inyección que en vez de aplicarla diario, se proporciona al paciente cada 15 días.
Otro de los fármacos que no hay en el centro asistencial es la tidoridacina, aquinetón y aloperidol, que era suministrada anteriormente a los pacientes ambulatorios (que llegan a consulta).
“Por no ser política del Minsa dar medicamentos a los pacientes ambulatorios, éstos andan en la calle descompensados porque no tienen medicamentos. El paciente psiquiátrico es pobre o de origen campesino, por eso se les hace difícil comprar las medicinas”, señaló la fuente.
LOS SUJETAN POR PREVENCIÓN
Por su parte, el subdirector del centro asistencial, Luis Molina Dávila, comentó que el procedimiento de sujetar a los pacientes se puede dar, porque tienen que ver la exposición al peligro, tanto del paciente como a terceros.
“El sujetar a los pacientes no quiere decir que sea una medida extrema, se sujetan para que no se provoquen daños, ya que a veces tienen alucinaciones de tipo auditivas, que les ordenan agredirse o maltratar a su terapeuta”, comentó Molina.
DEMANDA DE MEDICINAS ES ALTA
La directora del centro psiquiátrico, aseguró que dan respuesta a las necesidades de los pacientes, ya que la institución no sólo tiene el apoyo del Minsa, sino también de empresas privadas, las cuales prefieren mantenerse en el anonimato.
Martínez Alemán agregó que en el centro asistencial priorizan a los pacientes de las zonas más alejadas de la capital, porque los que están cerca los cubren a través del trabajo de campo.
La funcionaria añadió que algunas personas demandan medicinas en el centro asistencial, por ser el único de referencia nacional, sin embargo, en los centros de salud también hay medicamentos. “Lo que hay que hacer es coordinarse para cuando el paciente va de alta”, dijo.
El doctor Molina, subdirector del centro, manifestó que la situación se agudiza cuando los pacientes originarios de los departamentos, llegan al centro asistencial a solicitar los fármacos.
TIENEN PRESUPUESTO VIEJO
El doctor, Luis Molina, subdirector del Hospital Psiquiátrico, comentó que el paciente atendido en ese hospital es atípico, ya que no se puede predecir su actitud, a pesar de eso “a veces el burócrata no comprende” la necesidad de comprar colchones o reparar el techo.
Las autoridades del Minsa han reducido la atención periférica, es decir, los Centros de Atención Psiquiátrica de Salud Mental, los cuales estaban ubicados en los Centros de Salud, dijo el líder sindical.
Añadió que lo anterior se da porque dentro de la política del Minsa la salud mental no está contemplada como una prioridad. “Lo lógico y correcto es que sean atendidos por psicólogos, pero la situación se agudiza por la falta de medicinas”.
La atención periférica se debe priorizar en Estelí, León, Granada, la Costa Caribe y en Managua, en este último pocos centros atienden la salud mental, sostuvo Molina.
FORTALECERÁN CENTROS DE SALUD
El doctor Carlos Fletes, director del área de Salud Mental del Minsa, comentó que la idea es fortalecer los Centros de Salud, para evitar que el paciente llegue hasta el Hospital Psiquiátrico.
Fletes expresó que los centros de salud se fortalecerían con los medicamentos, que no hay porque se han disminuido debido a un problema gerencial de la dirección.
Señaló que en el país no existen muchos especialistas en psiquiatría, “éstos no se hacen en La Paz Centro, actualmente hay 50 especialistas de los cuales 30 trabajan para el Minsa”.
Agregó que la ministra Mariángeles Argüello, “está interesada en complementar los equipos de salud mental donde no hay, abriendo plazas, eso es un compromiso de ella con nosotros, de complementar algunas plazas en algunos lugares donde no hay”.
