La diabetes no tiene cura, pero se puede convivir con ella siempre y cuando sea disciplinada en cuanto a su alimentación, ejercicios y tratamientos.
Martha Justina González, especialista en nutrición y miembro de la Asociación Nicaragüense de Síndrome Metabólico y Obesidad, señala que la dieta de la persona diabética no es diferente de la dieta saludable para una persona sana, ya que la base es la misma: carbohidratos, proteínas, vitaminas y minerales.
A continuación la especialista en nutrición y el doctor Luis Alemán Romero, presidente de la Asociación de Diabetólogos de Nicaragua, nos dan algunos tips para que las personas que padecen dicha enfermedad puedan tener mayor calidad de vida.
¿Las personas diabéticas deben llevar una dieta especial?
La dieta debe ser fraccionada, ya que lo importante es hacer una buena combinación de alimentos para llevar una dieta saludable. Eso quiere decir que debe distribuir sus alimentos de acuerdo con el tratamiento médico, si usa insulina debe establecer toda su rutina de la comida del día, debe ser muy disciplinado en horario, cantidad y tipo de alimento.
Cabe mencionar que el diabético debe consumir un aporte de carbohidratos que va entre el 50 y 60 por ciento del total de alimentos, éstos deben ser carbohidratos complejos y ricos en fibra, ya que la fibra ayuda a que se absorban lentamente, lo cual beneficia la glucosa en la sangre. Las porciones deben ser orientadas por un nutricionista, para que le indique cuánto puede comer de cada alimento y la distribución exacta de los carbohidratos complejos y sencillos.
No puede consumir todo tipo de frutas
Puede comer frutas y la mejor forma de consumirlas es en su forma natural, en lugar de jugos o refrescos, porque cuando consumimos jugo le quitamos la fibra a la fruta y hay que recordar que la fibra es beneficiosa. Además en jugo las personas tienden a agregar azúcar, lo cual no es conveniente, porque el azúcar dispara los niveles de glucosa en la sangre rápidamente, en caso de que requiera endulzar algo puede usar sustitutos de azúcar.
Existe el mito de no comer remolacha o banano porque tienen alto contenido de azúcar, sin embargo sí pueden consumirlos, todo depende de cómo tienen sus niveles de glucosa en la sangre, de la porción, de la hora del día, la hora que tomó el medicamento y la hora que hizo ejercicios.
Las tres P (pan, pastas y papas)
Al contrario, las pastas tienen un bajo índice glucémico, es un alimento ideal, siempre que se preparen hervidas y con pequeñas cantidades de aceite, no al estilo nica (con crema, mantequilla, etc.). Las puede preparar a la primavera (vegetales y pollo). A las papas tampoco les puede poner crema o mantequilla, recuerde que debe tomar en cuenta la combinación de los alimentos.
La clave es comer de todo pero regular horarios, cantidad, todo en función del medicamento y de la actividad física que realice y de su monitoreo de glucosa.
¡No lácteos!
Cabe señalar que la leche tiene un azúcar sencillo, pero puede consumir yogurt, ya que los lácteos tienen un aporte importante de calcio y si la toman en esta forma evitan el azúcar de la leche y consumen las cantidades de calcio y proteínas que se necesitan. No quiere decir que la leche sea mala, pero es una forma de mantener mejor control.
El queso es otra forma de consumir una fuente de calcio y proteína, pero se debe tener cuidado con la concentración de sal, porque son personas predispuestas a la hipertensión. Para los diabéticos se recomienda el queso frescal, mozarella o el quesillo.
¿Cómo controlar la dieta?
La forma de controlar la dieta del diabético puede ser contando carbohidratos. Para lograrlo se debe entrenar a los pacientes para que sepan cómo medir cantidades de alimentos. Otra manera de hacerlo es con una lista de intercambios, donde la persona puede elegir qué alimentos comer de manera combinada o bien a través de menús, sin embargo este último es muy rígido, porque no le da chance a la persona de cambiar alimentos.
Le conviene al diabético consumir muchos vegetales como espinacas, lechuga, tomate, zanahoria, repollo, pero cuando preguntamos qué consume dicen papa, yuca, quiquisque, los cuales son ricos en almidón y lo que se necesita son vegetales ricos en agua, con bajo contenido calórico. Porque el diabético debe mantener el peso.
Bebidas
Con las bebidas no les conviene tomar refrescos, lo mejor es tomar agua y las frutas en su estado natural. Las gaseosas están prohibidas, porque no son alimentos nutritivos, aunque puede tomar en su versión light, pero debe tener cuidado porque eso no indica que sea libre de azúcar, lo que pasa es que tiene una cantidad menor de azúcar y eso puede ser un peligro, puede usarla en ocasiones especiales, pero no de manera frecuente. Es importante que aprendan a leer las etiquetas nutricionales, ver si puede consumirla y cuánto puede consumir.
Para convivir con la diabetes debe tomar en cuenta: actividad física, alimentación y tratamiento.
INFORMES DE LA OPS
Según el último informe de la Iniciativa Centroamericana de Diabetes/CADMI, Nicaragua ocupa el segundo lugar en prevalencia de diabetes mellitus.
Recientemente el Dr. Alberto Barceló, asesor de Enfermedades no Transmisibles de OPS Washington, presentó los resultados sobre las encuestas CAMDI realizadas en las capitales centroamericanas, exceptuando Panamá. En los resultados se encontró que Nicaragua ocupa el segundo lugar en prevalencia de diabetes mellitus con un 9 por ciento, siendo Belice el país con mayor porcentaje de casos.
El 54 por ciento de las personas con diabetes tiene un inadecuado control metabólico, relacionado con la incidencia de enfermedades crónicas. Además en Nicaragua no se hace un buen control de la presión arterial en las personas con diabetes, teniendo como resultado un alto riesgo de complicaciones cardiovasculares y sólo un 4 por ciento de los pacientes recibe educación sobre el cuidado del pie.
Un buen abordaje hacia los pacientes con diabetes mellitus mejoraría su calidad de vida; en los centros de salud debería existir información sobre las distintas organizaciones que apoyan a las personas con enfermedades crónicas; de igual manera se debe incorporar a la familia y a la comunidad para apoyar en el automanejo y control, así como el seguimiento de las autoridades locales.
De las tres formas principales de diabetes (tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional), la de tipo dos es la más común, representando aproximadamente entre el 85 y 90 por ciento de los casos, la cual está directamente relacionada con factores de riesgo enteramente modificables y prevenibles como son la obesidad, el sobrepeso, la inactividad física y los regímenes alimentarios hipercalóricos de bajo valor nutritivo.
